Enfermedad renal por Diabetes

Enfermedad Renal por Diabetes: La Nefropatía Diabética es una enfermedad crónica causada por un descontrol de las cifras de glucosa ensangre a mediano-largo plazo.

Puede desarrollarse en uno o ambos riñones, impidiendo que estos realicen su función adecuadamente.

Es la principal causa de insuficiencia renal en el mundo y aumenta el riesgo de muerte prematura.

Es importante prevenir y tratar la enfermedad renal por diabetes para mejorar la calidad de vida de las personas.

 

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¿Cómo afecta la diabetes en los riñones?

Las cifras elevadas de glucosa en sangre dañan los vasos sanguíneos de nuestro organismo.

La Nefropatía diabética forma parte de la Microangiopatía, es decir, el daño a los vasos sanguíneos pqueños y delgados de los riñones.

Los síntomas de los riñones dañados por falta de un control de la Diabetes ocurren de forma TARDÍA.

  • Anemia.
  • Aumento de la presión arterial.
  • Retención de líquidos.

¿Qué debo hacer para prevenir la enfermedad renal si vivo con Diabetes?

Las personas que viven con Diabetes deben llevar a cabo una serie de medidas para prevenir, o en su caso, detectar lo más pronto posible si sus riñones están enfermos:

  • Control de glucosa y presión arterial. Las cifras elevadas de glucosa y presión arterial dañarán los riñones en algún momento, lo cual NO se puede revertir.
  • Beber suficiente agua natural al día. Un adulto debe consumir al menos 1.5 L de agua natural al dia, o la suficiente como que su orina sea clara.
  • No usar medicamentos por cuenta propia. La gran mayoría de medicamentos se eliminan del cuerpo a través de los riñones. Además, existen algunos medicamentos que tienen la capacidad de dañar directamente los riñones (ej. antiinflamatorios).
  • Corregir hábitos poco saludables: Dejar de fumar, no abusar del alcohol, controlar el estrés y tener un sueño adecuado.
  • Hacerse chequeos médicos periódicos. Esto ayuda a detectar enfermedades renales en etapas tempranas, lo cual aumenta las probabilidades de curación. *Medición de los niveles de Creatinina en sangre al menos 1 vez al año, tu médico calculará la función de tus riñones con ésta cifra.

¿Qué debo hacer si me detectan daño en los riñones por Diabetes?

Una vez que los riñones se dañan por una Diabetes mal controlada, NO es posible revertir el daño. Por ésta razón, medir la función renal al menos 1 vez al año en todas las personas con Diabetes forma parte de los requerimientos mínimos de seguimiento de la enfermedad, por norma internacional. Detectar lo más pronto posible el daño en los riñones permite frenar la progresión del daño y controlar las enfermedades asociadas.

Si tu equipo de salud te informa que tus riñones se encuentran dañados por la Diabetes, algunas medidas que se recomendarán son:

  • Control estricto de glucosa y presión arterial. Frenará la progresión del daño en los riñones.
  • Dieta especial. Dependiendo el nivel de daño, puede ser necesario que un experto en Nutrición renal indique tipos de alimentos y porciones, así como la cantidad de agua permitida o recomendada a beber por día.
  • Tratamientos para la anemia: Suplementos de hierro en casos leves-moderados o inyecciones de Eritropoyetina para casos graves o que no responden a tratamiento.
  • Seguimiento médico estrecho. Medir mensual o trimestralmente los niveles en sangre de Hemoglobina, Electrolitos, Creatinina; asimismo, la cantidad de proteínas detectables en orina permiten clasificar la enfermedad renal y seguir su evolucióna largo plazo. Un ultrasonido de riñones o tomografía puede ser necesario al momento del diagnóstico y cada cierto tiempo, para detectar otros problemas (ej. piedras en los riñones) y medir el tamaño, laf forma y otras características de los riñones.
  • Referencia a médico Nefrólogo: El especialista definirá ajustes finos en el tratamiento, asimismo, es quien determina el momento en el cual es necesario el tratamiento sustitutivo de la función renal, conocido como Diálisis.

Si vives con Diabetes, prevenir el daño a los riñones es una de las medidas más importantes como parte del tratamiento. Acércate a tu equipo de salud, quienes te orientarán para prevenir o detectar lo más pronto posible problemas en éstos órganos tan importantes.

¿Cómo Ayudar a los Riñones de un Diabético?

Para ayudar a los riñones si tienes diabetes, es fundamental mantener controlados tanto el nivel de glucosa en la sangre como la presión arterial. Aquí hay algunas recomendaciones clave:

  • Mantén un nivel óptimo de glucosa en sangre, idealmente por debajo de 130 mg/dl en ayunas y 180 mg/dl después de comer.
  • Controla la presión arterial, procurando que esté alrededor de 130/80 mmHg.
  • Consume suficiente agua para ayudar a eliminar las sustancias de desecho y apoyar la función renal.
  • Lleva una dieta balanceada, rica en frutas, verduras y baja en sodio y proteínas animales.
  • Realiza actividad física regularmente para mantener un peso saludable y mejorar la función renal.
  • Evita medicamentos que puedan ser tóxicos para los riñones, como ciertos analgésicos, sin la recomendación de un médico.
  • Trata infecciones de las vías urinarias de manera oportuna para evitar complicaciones.

 

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¿Cuáles Son los Síntomas de Estar Mal de los Riñones?

Los síntomas de problemas renales pueden variar, pero algunos de los más comunes incluyen:

  • Ganas frecuentes de orinar, especialmente por la noche.
  • Orinar en poca cantidad o cambios en la apariencia de la orina, como orina espumosa o con sangre.
  • Dolor en la espalda o en los costados, debajo de las costillas.
  • Hinchazón en el cuerpo, como en las piernas, tobillos o pies.
  • Cansancio excesivo y debilidad general.
  • Comezón en la piel o sarpullido.
  • Náuseas y falta de apetito.

Si experimentas alguno de estos síntomas, es importante consultar a un médico para una evaluación adecuada y para descartar o tratar cualquier problema renal.

Elaboró: Dr. Pável Eber Bautista Portilla

Experto en Diabetes y Síndrome Metabólico, Académico UNAM.

REFERENCIAS:

  • OPS / OMS: Diabetes www.paho.org
  • Mayo Clinic, Nefropatía diabética (enfermedad renal) :www.mayoclinic.org
  • Sociedad Española de Nefrología: www.senefro.org